До апеляційного суду Чернівецької області
(від)_____________________________
адреса _____________________________
_____________________________
тел._____________________________
З А Я В А
Прошу надати для ознайомлення матеріали кримінальної справи №_________ за вироком ______________________________________ до __________________________ про ______________________________, розглянутої у ______________ році, що знаходиться на зберіганні в архіві суду.
Необхідність використання власних технічних засобів ________ (так/ні).
____________ _______________
(Дата) (Підпис)